Home Forums Behandelaren Flash glucosemonitoring in basispakket. Wat vind jij?

Flash glucosemonitoring in basispakket. Wat vind jij?

DVN pleit voor vergoeding van flash glucosemonitoring. Freestyle Libre en toekomstige ‘pijnloos meten’ methoden die voldoen aan de stand van de wetenschap en praktijk komen daarmee mogelijk voor bepaalde groepen mensen in het basispakket. Lees het bericht hierover hier op dvn.nl.

Wij gaan samen met zorgverleners in gesprek met Zorginstituut Nederland (ZIN). Wat mogen we in die gesprekken wat jou betreft niet vergeten mee te nemen?

  • Door freestyle Libre prik nog heel incidenteel(dubbelcheck), dit scheelt richting 2000 teststrips per jaar die wel vergoed worden. Als het in de vergoedingen gaat komen zal het gebruik exponentieel toenemen waarbij te verwachten is dat de prijzen zullen dalen voor de sensoren en het t.o.v. teststrips kostenneutraal gaat worden (broekzak-vestzak). vergoeden dus!
    Tevens zijn mijn ervaringen zeer positief en zijn mijn HbA1c waarden na 12 jaar hoog ineens aan het dalen omdat ik nu een grafisch continue beeld heb en geen momentopnames en daar beter op kan anticiperen. Dit is een lange termijnwinst door lagere kansen op complicaties in de toekomst bij betere en constantere bloedsuikerwaarden. Preventie werkt nog altijd kostendrukkend

    • Rieks

    Zelf gebruik ik sinds 1 jaar FreeStyle Libre wat ontzettend goed bevalt. Dit systeem gaat veel verder dan een pijnloze manier van glucose bepaling. Een bloedsuiker waarde met een daarbij behorende trend zegt veel meer dan een enkele waarde. Door het bekijken van de dagelijkse realtime trends heb ik veel meer inzicht in mijn glucose waarden gekregen waardoor het veel eenvoudiger is geworden om juist op schommelingen te reageren of deze te voorkomen. Met andere woorden Continue glucose bepaling is een enorme stap vooruit t.o.v. de gedateerde bloedsuikerstrips en zou voor elke diabeet beschikbaar moeten zijn!

  • ik zeg doen ik zou hem graag willen !!

    • Julia

    Ik heb de FSL net 2 weken, en ik wil nu al niet meer zonder. Voor mij was de voornaamste reden dat ik een baan kreeg waarvoor ik weer moet gaan autorijden, iets wat ik lang niet regelmatig gedaan had. Dat ik nu zo makkelijk kan scannen en daarmee veilig de weg op kan, is een grote plus, voor mij persoonlijk maar ook voor mijn omgeving. Daarbij vind ik het heel waardevol dat ik de trends kan zien. Ik merk nu pas hoeveel uitschieters ik heb: mijn HBA1C wekt de indruk dat ik goed ingesteld ben, maar dat komt door de pieken en dalen. Kortom, meer inzicht en een betere instelling!
    De 24/7 belasting van diabetes, die bijna niet uit te leggen is aan mensen zonder diabetes, wordt hiermee vergemakkelijkt. Alleen al daarom zou de FSL vergoed moeten worden.

  • Sinds december 2015 gebruik ik de FreeStyle Libre.
    Aangezien ik zeer fluctuerende bloedsuikers heb en dus minstens 10 keer op een dag zou moeten bloedprikken ben ik erg blij met de freeStyle libre. Ik ben diabeet vanaf mijn negende en ben altijd zeer moeilijk instelbaar geweest daardoor heb ik een aantal zeer vervelende complicaties gekregen:
    Visuele beperking, nierproblemen en hartfalen.
    Bovendien was ik altijd erg moe, was ik veel misselijk, had vaak hoofdpijn door de wisselende bloedsuikers. Sinds ik de freeStyle libre gebruik kan ik zo vaak als ik wil mijn bloedsuikers scannen en daardoor zijn mijn bloedsuikers veel stabieler. Het feit dat ik nu niet steeds in mijn vingers hoef te prikken, scheelt mij een hoop pijn, tijd en frustratie.
    Omdat ik vanaf mijn negende in al mijn vingers prik heb ik, veel eelt op mijn vingertoppen gekregen. Het bloed komt er daardoor soms niet uit of komt er zeer moeilijk uit. Ik moet daarom altijd mijn vingers eerst onder de warme kraan houden om bloed te kunnen prikken. Zelfs dan nog gaat het vaak mis en moet ik regelmatig een tweede of derde bloedstripje gebruiken.
    Als ik ergens ben, bv op reis, in de stad waar geen warm water is kan ik niet bloedprikken. Met freeStyle libre op zak kan ik altijd en overal mijn bloedsuikers scannen.
    Ten gevolge van het makkelijk kunnen controleren van de bloedsuikers heb ik veel meer energie gekregen, ben ik veel minder misselijk en heb ik veel minder hoofdpijn en ben ik helderder in mijn hoofd. Ik kan beter functioneren zowel privé als op mijn werk.
    Op termijn zal het de gezondheidszorg veel kosten kunnen besparen, als diabeten massaal de freestyle libre zouden kunnen gebruiken. Immers goed ingestelde diabeten hebben aanzienlijk minder complicaties.
    Ps. Sinds ik de sensor aan de binnenkant van mijn bovenarm plaats wijkt het resultaat niet af van dat van mijn bloedsuikermeter.

    Lideke Frieling.
    September 2016

    .

  • Naast de bestaande onderzoeken stel ik voor om de internisten met FSL patienten te vragen wat hun ervaringen zijn; bv wat zijn de HbA1C waardes voor en na FSL gebruik? Mijn internist is erg positief. Ik verwacht dat dat voor alle internisten geldt.

    Alle gebruikers zijn al positief, dat is te lezen op de fora. Ik lees eigenlijk 3 klachten. De meest voorkomende klacht gaat over het losraken van de sensor. Dat is een lijm/pleister discussie die niets afdoet aan de medische voordelen van FSL. Een andere klacht is dat de sensor in het begin soms te lage waardes meet, de genoemde oplossing is de sensor eerder plaatsen en pas na 4-8 uur activeren. En de derde klacht is de hoge prijs, dat kunnen de verzekeraars oplossen door vergoeden en prijsonderhandelingen met Abbott (mijn afschatting is dat de kostprijs stukken minder is dan 60€).

  • Sinds december 2015 gebruik ik de FreeStyle Libre.
    Aangezien ik zeer fluctuerende bloedsuikers heb en dus minstens 10 keer op een dag zou moeten bloedprikken ben ik erg blij met de freeStyle libre. Ik ben diabeet vanaf mijn negende en ben altijd zeer moeilijk instelbaar geweest daardoor heb ik een aantal zeer vervelende complicaties gekregen:
    Visuele beperking, nierproblemen en hartfalen.
    Bovendien was ik altijd erg moe, was ik veel misselijk, had vaak hoofdpijn door de wisselende bloedsuikers. Sinds ik de freeStlye libre gebruik kan ik zo vaak als ik wil mijn bloedsuikers scannen en daardoor zijn mijn bloedsuikers veel stabieler. Het feit dat ik nu niet steeds in mijn vingers hoef te prikken, scheelt mij een hoop pijn, tijd en frustratie.
    Omdat ik vanaf mijn negende in al mijn vingers prik heb ik, veel eelt op mijn vingertoppen gekregen. Het bloed komt er daardoor soms niet uit of komt er zeer moeilijk uit. Ik moet daarom altijd mijn vingers eerst onder de warme kraan houden om bloed te kunnen prikken. Zelfs dan nog gaat het vaak mis en moet ik regelmatig een tweede of derde bloedstripje gebruiken.
    Als ik ergens ben, bv op reis, in de stad waar geen warm water is kan ik niet bloedprikken. Met freeStyle libre op zak kan ik altijd en overal mijn bloedsuikers scannen.
    Ten gevolge van het makkelijk kunnen controleren van de bloedsuikers heb ik veel meer energie gekregen, ben ik veel minder misselijk en heb ik veel minder hoofdpijn en ben ik helderder in mijn hoofd. Ik kan beter functioneren zowel privé als op mijn werk.
    Op termijn zal het de gezondheidszorg veel kosten kunnen besparen, als diabeten massaal de freestyle libre zouden kunnen gebruiken. Immers goed ingestelde diabeten hebben aanzienlijk minder complicaties.
    Ps. Sinds ik de sensor aan de binnenkant van mijn bovenarm plaats wijkt het resultaat niet af van dat van mijn bloedsuikermeter.

    Lideke Frieling.
    September 2016

    .

      • Pedro

      Sinds ik de sensor aan de binnenkant van mijn bovenarm plaats wijkt het resultaat niet af van dat van mijn bloedsuikermeter.

      Kan je aangeven waar je hem exact plaatst? Precies tegenover gesteld aan wat wordt aanbevolen of daar waar je arm het lichaam raakt zeg maar, recht onder de oksel een centimeter of 15

    • Pedro

    € 100 voor 100 strips en lancetten is een beetje overdreven, kijk voor de grap eens wat jou verzekering vergoed daarvoor, dat zal ongeveer 35 tot 40 euro zijn voor 100 strips en dan nog minder dan een tientje voor de lancetten

    • Miepie

    Ik vind ook dat FGM in het basispakket moet en dat ELKE verzekeraar dit moet vergoeden, het moet niet uitmaken waar je verzekerd bent.

  • “Flash glucosemonitoring in basispakket. Wat vind jij?” Meteen doen!
    Het heeft alleen maar voordelen, zowel op korte als lange termijn. Terwijl de zorgverzekeraars en de politiek vooral naar de korte termijn en de kosten kijken, zien wij vooral de voordelen van een betere regulatie en daarmee minder hypos en hypers, en minder kans op complicaties in de toekomst.
    Met de FSL kunnen we eindelijk zien wat er in ons bloed gebeurt qua suiker tussen twee meetbeurten in en het geeft aan welke richting het opgaat. Zeer waardevolle informatie die een gewone glucosemeter niet geeft. Zo kunnen we veel makkelijker beslissen of we maatregelen moeten nemen of het nog even kunnen afwachten.
    En als we kunnen scannen hebben we ook geen teststrips en lancetten nodig. Geen vervelende vingerprikken meer.

    • mike

    hoi miepie,
    als het in de basisverzekering komt, dan vergoeden alle verzekeraars het gewoon.
    enige probleem dan is voor wie van de verzekerden komt het beschikbaar straks,
    refererend aan het lopende onderzoek van zilveren kruis (www.fslr.nl) zal het maar voor een kleine 5% van de huidige stripsgebruikers het beschikbaar komen, helaas niet voor de grote massa ben ik bang.

    • BertW

    @mike

    Ik denk dat je een redelijke schatting hebt maakt Mike.
    Net als in de andere landen waar de FSL wel vergoed wordt zul je aan een aantal ( 1 of enkele) voorwaarden moeten voldoen.

    Denk bijv. aan: insuline afhankelijk, bolussen bij de maaltijden, op dit moment al een BG meter met strips gebruiken,etc. De mensen met een insuline pomp zullen er wel onder gaan vallen want die hebben al een intensieve therapie.
    Maar ook mensen met een onveilig hoge HbA1c, slecht instelbare met last van veel hypo’s (‘snachts) en hypers, mensen die helaas al verschillende complicaties door DM hebben, etc.

    Je komt dan weer uit op de meeste voorwaarden die genoemd zijn op http://www.fslregister.nl voor de doelgroep.

    Ook voor vergoeding van het aantal strips, het vergoed krijgen van pedicure, etc. heeft men een indeling gemaakt wie er voor vergoeding in aanmerking komt. Met de FSL zal het voorlopig niet anders gaan.
    Pas wanneer de ziektekostenverzekeraars merken dat de kosten gaan dalen doordat de complicaties door DM afnemen (en door gebruik van een FSL het misschien niet nodig is om van pen op pomptherapie over te schakelen) zal men er baat bij hebben om ruimhartiger te gaan vergoeden. Maar dan zijn we vele jaren verder.

    Ben benieuwd wanneer we iets horen over de voortgang bij DVN.

    Gr. Bert

  • Zodra we iets kunnen melden, doen we dat, hoor, Bert! (Het gaat mij ook veel te langzaam, maar dat is de story of our lives als mensen met diabetes :-)…)
    Groeten Moderator

  • IK schrijf hier regelmatig, en ook wel eens pittig (negatief) richting de DVN zelf.
    Lees net het DIABC her maandblad van de DVN en lees op blz. 24 en 25 (eindelijk naar mijn idee) eens een fijn en duidelijk artikel over bloedglucosewaardes meten zonder prikken.
    Het artikel heet : een kijkje in de toekomst, meten zonder prikken. Titel klopt niet helemaal, want de FSL, die ook uitvoerig wordt besproken inclusief het standpunt van de DVN hierover, is geen toekomstmuziek meer, maar wordt al vol op gebruikt.
    Alleen de vergoeding (lees NIET vergoeden, zelfs geen deelvergoeding) is nog toekomstmuziek.

    Wil graag mijn vreugde over en mijn dank voor dit artikel uitspreken. Voral de vergelijking met een piloot in een vliegtuig, die maar 4 -5 x per dag de hoogte kan lezen en niet eens kan zien of ie aan het dalen of stijgen is, in vergelijking tot de piloot die kontstant maar op zijn meters hoeft te kijken vind ik een heel goede metaforische vergelijking. Ja, wie denk je dat eerder crasht, wie vaker op verkeerde hoogtes zit met de daarbij behorende gevaren: de piloot die 4 x per dag een momentopname maakt of de piloot die kontstant kan beschikken over alle gegevens.

    Dank aan de schrijver dezes. En DVN, u mag gerust deze bijdrage in uw blad plaatsen als U dat wilt. Is er geen rubriek ingezonden stukken?

    Voor nu, een goede nachtrust zonder hypo´s of hypertjes toegewenst. Bij mij dus met de FSL meter op het nachtkastje, en een pen novorapid en een pakje druivesuiker. Word ik even wakker dan snel effe checken, zonodig druivesuikertje of beetje spuiten en ik zie ´s ochtends in de dagcurve dat ik mooi in de goede waardes heb gezeten.

  • Hoi Sugarboy

    Bedankt voor je complimenten! Ik heb je aanbod om het in Diabc op te nemen naar de collega’s van de redactie gestuurd. We doen niet altijd alles goed, maar wel altijd met de beste bedoelingen en het allerbeste, om voluit te kunnen leven voor onze leden en alle mensen met diabetes, in ons vizier. Fijn dat jij ons daarbij steunt met je lidmaatschap en, nu dan, je compliment en bijdrage :-).

    Groetjes
    Moderator

  • Zoals eerder vermeld ben ik, net als velen, voorstander dat de FSL in het basispakket wordt opgenomen.

    Behalve dat het je veel meer vrijheden geeft, heeft het ook een ander significant voordeel. Bij bloedjes die dreigen te ontsporen kan je tijdig ingrijpen en NIET als het in feite al te laat is. je scant sneller dan dat je weer een vingertop of de muis van je hand moet “opofferen.”
    Ook bij kouder wordend weer is een scan pijnloos, en bij de reguliere manier is het maar de vraag of je voldoende bloed hebt geprikt.

    De bedoeling is om een zo stabiel mogelijk HbA1c gehalte te hebben en te behouden. Via de FSL is dit vele malen gemakkelijker en goedkoper.
    Een lagere HbA1c kan er zelfs voor zorgen dat de complicaties vermeden kunnen worden of zelfs wegblijven.
    Je kwaliteit van leven neemt toe, je hebt energie om dingen te doen.

    De ervaringen van de gebruikers spreken voor zich.

    Succes!

  • Zeker zo snel mogelijk in basis of aanvullend pakket opnemen.

    Heb type 2 en de laatste jaren schommelde mijn HbA1c tussen de 70 en 85. Sinds januari dit jaar aan de FSL en via 60 naar 51 en zit nu op 45!!!
    Iedereen laaiend enthousiast maar vooral ik natuurlijk.
    Iedere internist en diabetesverpleegkundige is overtuigd van de toegevoegde waarde, zijn dat niet de specialisten waar ZIN naar moet luisteren?

    Het grote voordeel voor mij zit hem in:
    – de zichtbaarheid van de trends (pijltjes), vroeger schrok je je rot als je op 12 zat en spoot jezelf naar een hypo omdat je niet wist dat je al sterk aan het dalen was..
    – dat je goed kunt zien hoe je bloedsuiker reageert op welke hoeveelheid koolhydraten/insuline.
    – je ziet ook wat er in de nacht gebeurd en kan je insuline daar op aanpassen
    – je kan veel vaker meten op elke plek en voelt je dus veel zekerder
    – Je kan zo veel beter leren te doseren.

    Bij mij is er nauwelijks een afwijking met een reguliere meter, maar dat is ook maar een standaard; mensen die aangeven altijd 1 of 2 punten hoger of lager te meten t.o.v. een reguliere meter moeten gewoon in hun hoofd met die nieuwe standaard gaan werken en even aan wennen.

    Het is een TOP ontwikkeling en ik kan niet wachten tot de Iphone app uitkomt zodat ik de reader niet meer in mijn zak hoef te proppen en waarschijnlijk zal de sensor binnen kort bluetooth krijgen zodat je constant kunt meten en je reader/telefoon je kan waarschuwen voor hypo’s/hypers.

  • Bedankt DVN voor het delen van dit goede nieuws:

    Datum laatste wijziging: 30 september 2016

    DVN heeft begin september het Zorginstituut (ZIN) gevraagd naar de mogelijkheid van vergoeding van Flash glucosemonitoring via het basispakket. Het Zorginstituut heeft daar nu op gereageerd.

    Flash glucosemonitoring is een ‘pijnloze’ manier van zelfcontrole waarbij het glucosegehalte continu gemeten wordt met een onderhuidse sensor. De glucosewaarden worden uitgelezen door met een scanner over de zender te bewegen. Dit wordt wel ‘flashen’ genoemd. De sensor* kan langere tijd blijven zitten. Dit is een uitkomst voor mensen met diabetes die veelvuldig moeten meten. Door dit soort hulpmiddelen op te nemen in het basispakket komen ze beschikbaar voor iedereen die daar baat bij heeft.
    Hoge kosten

    Op dit moment draaien mensen zelf op voor de hoge kosten. Alleen als een behandelmethode voldoet aan de stand van zowel de wetenschap als de praktijk, kan ZIN de minister adviseren de methode op te nemen in het basispakket. Aan deze voorwaarde is nu voldaan. Reden voor DVN om in actie te komen.

    Het Zorginstituut heeft het initiatief genomen om de wensen van DVN samen met zorgverleners, zorgverzekeraars, fabrikanten/leveranciers en overheid te bespreken. DVN is blij met de voortvarendheid waarmee het Zorginstituut te werk gaat. In het overleg zullen wij aandringen op snelle besluitvorming. Wij houden u op de hoogte!

    Met name het gedeelte waarin blijkt dat aan de gestelde eisen is voldaan neem ik mee met mijn o onderhandelingen met de Zorgverzekeraar en de Ombudsman en Geschillencommissie zorgverzekeringen.

    Hulde aan de DvN voor het adequate oppakken en ZiN. Hopelijk komt er snel meer goed nieuws!

  • Het Zorginstituut heeft het initiatief genomen om de wensen van DVN samen met zorgverleners, zorgverzekeraars, fabrikanten/leveranciers en overheid te bespreken.

    Jammer dat heel de wereld mee mag praten behalve wij, de direct betrokkenen.

  • Direct in het basispakket !!!! Onbegrijpelijk dat dit nog niet is!!!!
    In Belgie is dit nu al het geval sinds juli dit jaar…..
    Ik gebruik de freestyle zelf ook al zeer regelmatig , de voordelen zijn enorm ondanks het beetje verschil in waarde tov de vingerprik. Het kostenplaatje houdt me nog tegen om de flc continu te gebruiken.
    Ik leid een onregelmatig leven: zwaar sporten (intensief met de racefiets) en veel lichaamsbeweging uberhaupt int weekend (oa werken in de tuin) ten opzichte van zittend werk door de week met wat stress en maar een beetje en op onregelmatige tijden sporten. Hierdoor heb ik veel last met het in de hand houden van mijn bloedsuikerwaardes met alleen een 7tal vingerprikken per dag (dat is al meer dan normaal…).
    Vaak hypo’s en hypers …. de flc helpt daar enorm mee.
    Bloedwaarde HbA1C door het gebruik de flc van 61 naar 49 in 3 maanden tijd !!!!!
    Daarvoor nog nooit onder de 55 kunnen komen sinds 2006 met alle inspanningen om goed in te regelen…Internist en diabetesverpleegkundigen reageerden vol ongeloof en enthousiasme…
    Met de FLC meet ik wanneer ik wil (vaak dus , ong. 20 keer per 24 h) en kan insulinetoediening /voeding mooi finetunen. Het meten gaat gewoon ook tussendoor, geen enkele drempel meer om het te doen… Naast goede bloedwaardes geeft het me ook een groot gevoel van vrijheid en zekerheid!!

Wil je reageren op dit bericht, dan moet je ingelogd zijn met je account.