Home Forums Hulpmiddelen Nieuwste systeem

Nieuwste systeem

Dag allemaal,

Ik begreep dat er een nieuw systeem op de markt is waarbij alles zelf wordt geregeld. Waar je hoog begint te worden corrigeert deze en andersom. Heeft iemand hier ervaring mee en weet iemand de benaming van deze nieuwe systemen??

  • Er zijn verschillende systemen: voor de handige doe het zelfvers zie closed loop systemen, ook op deze site en die van https://www.diabetestype1.nl/ Een officiële via het ziekenhuis is deze https://www.medtronic-diabetes.nl/producten-insulinetherapie/minimed-780g-systeem
    Zelf houd ik het op de FSL en de pennen.

  • Hoi Yvonne, bedankt. Dit is dus eigenlijk het nieuwste systeem? Waarom kies jij hier niet voor?

      • Ben42

      Voor een aantal systemen kun je wel kiezen, maar niet alles wordt vergoed.

      Ondertussen zijn er een aantal systemen in gebruik die nog of in ontwikkeling zijn of door mensen zelf worden samengesteld. Closed loop systemen worden vooral door de mensen zelf toegepast zonder dat dit kant en klaar leverbaar is. Hierbij wordt de hoeveelheid insuline aangestuurd door een app, die de gegevens (meestal middels een omweg) binnenkrijgt van vaak de FLS. Vervolgens wordt de pomp aangestuurd. **)

      Er is ook een Nederlandse ontwikkeling waarbij zowel insuline als Glucagon kan worden toegedient. Insuline om de bloedsuikers te verlagen, Glucagon om de daling te stoppen of zelfs de bloedsuikers te verhogen. Nu nog experimenteel, maar het huidige systeem gebruikt eigenlijk een dubbele pomp en twee continu sensors. Zelf vermoed ik dat dit een duur systeem is/wordt en dat voor dit systeem gezien de prijs vaak geen vergoeding zal zijn.

      Fabrikanten betreden zo langzamerhand voorzichtig de markt van closed loop systemen, hierbij vermoed ik dat de closed loop systemen wat meer op ‘veiligheid’ ****) gebaseerd zullen zijn. De kans op hypo’s zal vermoedelijk kleiner zijn dan bij de ‘eigen’ ontworpen closed loop systemen, maar hierdoor zullen er wat vaker hogere bloedsuikers optreden. Weinig mensen zullen dit systeem ook vergoed krijgen.

      Vriendelijke groet,
      Ben

      **)
      FLS/Maiomaio/App en een wat oudere pomp die nog met een mobiele telefoon aangestuurd kan worden. (De meeste nieuwe pompen zijn te sterk beveiligd).
      ***)
      Dubbele infuusset en dubbele Continu meter maken het systeem momenteel heel erg duur.
      Infuussets zijn een belangrijk onderdeel van de kosten van een pomp.
      CGM sensoren zijn ook weer een stuk duurder dan FLS sensoren.
      ****)
      Begonnen is er eerst met een pomp die aan de hand van een sensor alleen de insuline toediening kon stoppen. Nu zitten ook verminderen en (zeer waarschijnlijk het voorzichtig) vermeerderen in de mogelijkheden.
      Vergoeding voor een dergelijk systeem is slechts voorbehouden aan een beperkte groep.

      Kosten pomp per jaar is ongeveer 4000 Euro.
      Kosten FLS per jaar is ongeveer 1600 Euro. (Waarschijnlijk 27*70 + strips)
      CGM is ongeveer 1.5 a 2 keer zo duur als de FLS.

    • amr

    Er zijn verschillende systemen op de markt, maar dat alles zelf wordt geregeld door het systeem is niet helemaal waar.
    Wel scheelt het een hoop en haalt het de grote pieken en dalen eraf.
    Ik gebruik zelf de Tandem pomp i.c.m. met de Dexcom G6 sensor.
    De pomp stopt wanneer je een hypo dreigt te krijgen en geeft extra insuline wanneer je waarde te hoog is.
    Dit op basis van de sensormetingen.

  • Met de Tresiba, Humalog en de FSL ben ik nu goed ingesteld en met een hypo af en toe kan ik leven.

  • De Minimed 780 met Smartguard functie is een van de nieuwe systemen.

    • Toya

    Naast de Medtronic en de Tandem komt Accu-Chek Insight in combinatie met de DBLG1 van het Franse Diabeloop en de Dexcom G6 sensor op de markt. De Accu-Chek Insight heeft een voordeel, voorgevulde 1,6 ml ampullen en ook een nadeel, de DBLG1 ter grootte van een smartphone hoor je er altijd bij te hebben omdat deze, i.t.t. de Medtronic 780G (in september ook met een kalibratievrije sensor de Zeuss/G4) en de Tandem die de software in de pomp hebben, deze unit nodig heeft. De self-learning Algorithm onthoudt en stuurt veel zelf. https://www.accu-chek.nl/insight-loop
    Groeten, Kees

    • BertR

    Kalibratievrij is in mijn ogen een fabel. Elke nieuwe sensor die ik plaats wijkt gemiddeld 1 mmol/l af. IJken is dus noodzaak als je je pomp met een sensor regelt.
    Ik gebruik al meer dan 3 jaar AndroidAps in combinatie met een Accu Chek Insight pomp. Die stap heb ik destijds helaas moeten zetten omdat mijn bloedsuiker alle kanten op vloog en ik nog wel een aantal jaren in redelijke gezondheid verder wilde.
    Zat ik met een insulinepomp gemiddeld 50% van de tijd in de band, tegenwoordig is dat om mijn sloffen meer dan 90% in combinatie met een koolhydraatarm dieet, dat dan wel.
    Persoonlijk ben ik van mening, dat AndroidAps een heel goed alternatief is voor ouders van kinderen met DM1 omdat het dan ook mogelijk is om op afstand aanvullende actie te ondernemen.
    Mijn hoop voor alle, insuline afhankelijke, diabetici is dat pompen zoals die van Inreda (insuline en glucagon inspuiting) zo spoedig mogelijk beschikbaar gaan komen. Ik ben ervan overtuigd, dat hiermee een enorme verlichting van de diabeet en zijn ondersteuner(s) zal worden bereikt.

    Mvg,
    Bert

      • Toya

      De Dexcom G6, binnenkort komt de G7, is kalibratievrij. Dexcom geeft aan dat als je de waardes niet vertrouwt je altijd kunt kalibreren. Zelf heb ik een Medtronic 640G met de Enlite G3 die 2x per dag gekalibreerd moet worden. Deze sensor wordt in september, volgens Medtronic, door de kalibratievrije opvolger Zeus/G4 opgevolgd die alleen de eerste dag een kalibratie vereist. Bij de Hybrid Closed-Loop systemen kan er van afstand meegekeken worden en kan het kalibreren met vingerprikken tot een minimum beperkt worden wat zeker bij kinderen een pre is. Het Inreda-systeem, ik heb aan de pilot meegewerkt, is duur en niet voor iedereen bedoeld. De Accu-Chek Insight/Diabeloop/Dexcom G6 en de Tandem t:slim X2 werken beiden met de Dexcom G6, de Medtronic 780G nog met de G3 binnenkort met de G4 corrigeren zowel hoge als lage SG-waardes. Glucagon toediening is onder ‘normale’ omstandigheden niet nodig. Voor sommige diabetici zal dit onvoldoende werken en kan Inreda uitkomst bieden. Een vergelijkbaar Inreda-systeem wordt in de VS alleen in ziekenhuizen gebruikt.

Wil je reageren op dit bericht, dan moet je ingelogd zijn met je account.